Ладонно подошвенный пустулез

Содержание

Пустулезный бактерид Эндрюса: причины и методы лечения

Ладонно подошвенный пустулез

Дерматит

Ладонно подошвенный пустулез — это патологическое состояние с хроническим течением, рецидивами и обострениями. В основе лежит поражение кожных покровов ладоней и подошв с образованием гнойных пустул неясной этиологии. Еще одно название заболевания — бактерид Эндрюса.

Что такое и особенности заболевания

Ученые подразумевают под патологическим состоянием пустулезные высыпания неинфекционной природы на коже кистей и стоп. Другие источники не вносят в группу стойкий гнойный акродерматит Аллопо. В литературе встречается мнение, что к ладонно-подошвенному пустулезу относятся заболевания с пустулезной сыпью, кроме форм пустулезного псориаза.

Американский дерматолог Дж.Эндрюс первый описал поражение конечностей еще в 1934 году. Он назвал его разновидностью псориаза. Пустулезный бактерид Эндрюса редкое явление, лечение его длительное. Он поражает женщин и мужчин возрастом 20 — 50 лет.

В эпидермисе под влиянием неизвестного фактора происходит размножение клеток росткового слоя, в результате кожа утолщается. Появляются подроговые пустулы, заполняющиеся нейтрофилами, растут в объеме.

Под элементами сыпи в дерме выявляется массивное воспаление, что клинически проявляется болевым синдромом.

Причины и симптомы

Причины ладонно-подошвенного пустулеза неизвестны. Существует несколько научных мнений об этиологии заболевания:

  1. Распространенная теория об аллергическом происхождении патологии. Под действием аллергена развивается реакция замедленного типа. Обследованные больные имеют отягощенный анамнез (возникновение крапивницы, ангионевротического отека, наследственной бронхиальной астмы). При лечении десенсибилизирующими препаратами болезнь отступает, что подтверждает ее аллергическую природу.
  2. Бактериальная теория. При наличии очагов хронической инфекции (зубной кариес, тонзиллиты, заболевания пазух носа) микробы вызывают специфическое воспаление кожи. Подтверждение — пациенты имеют хронический очаг бактериальной инфекции. При лечении (санация полости рта, антибиотикотерапия) отмечается положительная динамика.
  3. Наследственная. Если в семье есть случаи заболевания, то увеличивается риск возникновения бактерида Эндрюса у потомков.

Совокупность вышеописанных факторов может вызвать пустулез.

Симптомы:

  • симметричное высыпание на коже стоп и ладоней. Пустулы диаметром до 3 мм начинаются с центра свода стопы или ладони, могут первоначально страдать кончики пальцев. Вначале свежие высыпания стерильны, потом заполняются гноем. За две недели поражается вся ладонная и подошвенная поверхность. Кожа розового цвета с коричневыми корочками (подсохшие пустулы). Постоянно появляются новые высыпания между ними;
  • отслаивание и деформация ногтей;
  • зуд;
  • боль на месте сыпи;
  • общее недомогание;

Заболевание по клиническим проявлениям схоже с псориазом, экземой, везикулопустулезом, грибковым поражением кожи, эпидермофитией стоп, интертриго, эритразмой. Оно требует детальной диагностики и обследования.

Методы лечения пустулезного бактерида Эндрюса

Пустулезный бактерид (шифр L40.3 по МКБ-10) требует консультации квалифицированного специалиста. Лечение надо начинать с санации хронических очагов бактериальных инфекций. Пораженные места нужно оберегать от механических раздражений.

Применяют мази, кремы на антибактериальной основе со смягчающим эффектом, подойдут домашние влажно-высыхающие повязки. Системно применяют антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда.

Помогают глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, гидрокортизон).

В ремиссии следует продолжать заниматься общим состоянием подошв и кистей. Недорогие дегтевые, серные мази справляются с ситуацией. Можно смазывать патологические области анилиновыми красителями (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий).

В помощь придут народные средства. В аптеке купите березовый деготь. Он убирает воспалительные явления, чувство жжения, зуда. В воду добавьте небольшое количество, принимайте ванночки для подошв и ладоней. Лечебным эффектом обладают ванны с пищевой солью.

Трава череды — эффективный помощник при кератозах, дерматозах. Отвар выливают в тазик, чтобы вода стала светло-коричневой. Принимать ванночки по 10 -15 минут.

Чеснок уменьшает воспаление. 2 — 3 измельченных зубчика заливают 1 стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Делать компресс.

Прогноз и профилактика

При ладонно-подошвенном пустулезе кожа выглядит ужасно. Но прогноз заболевания благоприятный. Без терапии пустулез проходит через 2-3 недели. При адекватном антибактериальном лечении, соблюдении рекомендаций пациенты излечиваются на протяжении 10–14 дней.

Изменения цвета не будет, образуется новый эпидермис. Бактерид Эндрюса не вызывает осложнений. Вторичная патология присоединяется при занесении микроорганизмов в рану, несоблюдении правил личной гигиены (может развиваться флегмона мягких тканей или сепсис).

Профилактические мероприятия:

  1. Санация хронических очагов инфекций (своевременное и правильное лечение тонзиллитов, кариеса зубов).
  2. Соблюдение личной гигиены.
  3. Здоровый образ жизни.
  4. Повышение иммунитета, прием витаминов.
  5. Разработать сбалансированный рацион, уменьшить поступление продуктов-аллергенов (цитрусовые, шоколад).
  6. Общеукрепляющие процедуры (закаливание, массаж, лечебная физкультура).
  7. Применять средства защиты рук и ног при работе с загрязненными поверхностями.

Если соблюдать профилактические меры, то можно предотвратить заболевание. Самостоятельно принимать лекарство не следует, а нужно проконсультироваться с врачом.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/dermatit/ladonno-podoshvennyy-pustulez.html

Причины, симптомы и лечение ладонно-подошвенного пустулеза или пустулезного бактерида Эндрюса

Ладонно подошвенный пустулез

У людей возрастной группы от 25 до 50 лет часто диагностируют хроническую болезнь — ладонно-подошвенный пустулез. У заболевания есть другое название — пустулезный бактерид Эндрюса (Andrews bakterid). Дерматоз отличается хроническим течением с рецидивами. Лечение требует много времени и усилий. Попробуем разобраться, какими методами нужно лечиться.

Характерные черты пустулезного бактерида Эндрюса

Ладонно-подошвенный пустулез часто путают с микозом. Ошибочно диагностируют и гнойничковый псориаз. Правильно поставить диагноз может только врач-дерматолог. Чтобы самостоятельно определить происхождение болезни нужно точно знать его признаки.

Бактерид — достаточно редкий вид дерматологического заболевания. Его характерная особенность в том, что оно практически не встречается в детском возрасте. Кроме того, природа его происхождения не определена. Стоит понимать, что в отличие от многих других дерматологических болезней, бактерид Эндрюса не заразен.

Определить, какое именно заболевание поразило кожу можно по некоторым внешним особенностям:

  1. Болезнь развивается только на подошве и ладонях. Чаще всего развитие происходит с центра.
  2. Образуется пустула, внутри которой гной. Только потом подошва покрывается коркой.
  3. Одна из особенностей — хроническое течение с периодическими рецидивами.
  4. Болезнь развивается на обеих стопах или ладонях практически симметрично.

Почему возникает ладонно-подошвенный пустулез?

Как уже выяснено, пустулез не инфекционного происхождения. Его особенность в том, что развитие провоцируют микротравмы, затрагивающие ладонь и подошвы, скудное питание, общее ослабление организма, проблемы с иммунитетом.

Есть предположение, что причиной заболевания становится особая аллергическая реакция. Согласно исследованиям, в истории болезней пациентов с пустулезом фигурируют аллергические патологии.

Подтверждает гипотезу такого происхождения и то, что после проведения десенсибилизирующей терапии проявления болезни уменьшаются.

Однако существует еще несколько гипотез о природе заболевания. По мнению некоторых специалистов в области дерматологии форма дерматоза проявляется в результате хронической инфекции в организме больного.

В пример приводят кариес, тонзиллит и синусит. У большинства пациентов такие очаги инфекций присутствуют.

В таком случае для того, чтоб ладонный пустулез не развивался дальше или вовсе исчез, проводят лечение непосредственно очага (ротовой полости).

В основе третьей гипотезы лежит комплексное воздействие нескольких факторов: аллергии, инфекции, особенности организма. Полностью исключается наследственная предрасположенность или заражение от другого больного. Однако она возможна в том случае, если пациент генетически предрасположен к аллергическим реакциям.

Коррекция ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции

Проявления заболевания нередко приводят к психологическим проблемам пациентов. Поражение подошв и ладоней порождает комплексы. Ведь лечить бактерид не так уж и просто. Нередко на это уходят годы.

Это объясняет невыясненная этиология болезни. Несмотря на то, что пустулез часто путают с некоторыми другими заболеваниями, он характеризуется некоторыми симптомами, которые характерны только этому заболеванию.

Поэтому нужно внимательно следить за особенностями его развития:

  1. Сначала пустулезные пустулы с жидким содержимым образуются на ладонях. В основном по центру, иногда начинают развиваться на пальцах.
  2. Симметричное расположение поражений — особенность бактерида.
  3. Пустулы одного уровня с кожей, они не возвышаются над ней. Спустя время на них появляются корочки темно-желтого цвета.
  4. Позже вокруг всех пустул появляется гиперкератоз.
  5. Медленно, но практически всегда пустулы разрастаются на всю площадь ладони или подошв.
  6. Далее на коже образуются корки, которые доставляют немало неудобств.
  7. В сложных случаях болезнь не ограничивается кожей и задевает ногти. Они деформируются, врастают, больной ощущает боль при касании к ним. Иногда длительные рецидивы приводят к полной потере ногтевой пластины.
  8. Наблюдается зуд. В период ремиссий их сила уменьшается.

Внимание! При появлении ороговений и чешуек стоит избегать их механических повреждений!

Диагностика заболевания

Для того чтобы назвать точный диагноз, нужно провести полную диагностику. Первое, что обследуется — кожа. Дерматологическое исследование помогает получить общую картину заболевания после выяснения симптомов и особенностей развития у пациента.

Далее проводится бактериологическое исследование, микроскопический осмотр пустул и их содержимого. Если эти исследования не дают результата, то врачи обращаются к биопсии кожи и гистологическому исследованию.

Особое внимание обращают на результаты пробы Минора.

Не стоит забывать о невыясненном происхождении заболевания. Важно не только исследовать кожу. Большое значение имеют все диагнозы пациента. Если в его анамнезе есть аллергические реакции или инфекционные заболевания хронического характера, то можно говорить о возможной природе подошвенного пустулеза и составлять общую картину дальнейшего лечения.

Более 90% пациентов говорят о наличии инфекции в организме. И две трети страдают от аллергии.

Кроме того, исследование жидкости из пустулы имеет большое значение. В случае с пустулезом мембрана эпидермиса не разрушается. Наблюдается отек в дерме.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ, ч.2 – неизвестные факты, психосоматика, ответы на вопросы.

Ладонно-подошвенный пустулез предполагает длительное лечение. Для эффективного и быстрого излечения необходимо принять комплекс мер. Их выбор зависит от причины заболевания. Как уже известно, большинство пациентов страдают аллергией или хроническими инфекциями. При глубоком воздействии на них болезнь отступает.

Если в анамнезе фигурирует аллергия, врачи приступают к десенсибилизационной терапии. Процесс заключается в уменьшении чувствительности к раздражающему веществу. Проводится терапия с помощью введения аллергена в организм, доза периодически увеличивается.

Второй вариант — неспецифическая гипосенсибилизация. Это воздействие на организм медикаментами. Чувствительность уменьшается такими препаратами как Оптикорм, Дитек, Ломузол.

Непосредственно перед началом десенсибилизации специалисты проводят исследования для определения аллергена.

Если диагностируется хронический гайморит, тонзиллит или кариес необходимо приступить к лечению этого заболевания. Оно заключается в приеме антибактериальных препаратов. При наличии гнойных инфильтратов их вскрывают.

Чтобы облегчить симптом применяют специальные успокаивающие мази. Целесообразно носить стерильные повязки на стопах или ладонях. Лечебный крем Ла-Кри уменьшает зуд, красноту и шелушение, в его состав входит много полезных для кожи веществ. Не исключается применение народных средств после консультации врача. Дерму обрабатывают чередой, ромашкой, корой дуба.

Следует оказать помощь иммунной системе, укрепить общее состояние организма.

Это ускорит процесс выздоровления и восстановления. Назначаются витаминные комплексы. Помимо этого изменения по рекомендации врача происходят и в рационе больного. Не желательно употреблять жирное и жареное, много сладкого. Количество жидкости увеличивается до 2 литров.

Несмотря на то, что пустулёзный бактерид Эндрюса имеет неясную этиологию, и лечение иногда затягивается на долгие годы, прогнозы врачей в основном благоприятные. Если специалист и пациент подошли к лечению серьезно, то с пустулезным бактеридом можно попрощаться.

В основе быстрого излечения лежит комплексное лечение. Если уделять внимание только симптоматике, то заболевание не покинет больного, а лишь на время утихнет. Основная часть лечения направлена на внутренне воздействие.

Ведь причины пустулёзного бактерида кроются глубоко внутри.

Если уделить должное внимание аллергии или хроническим инфекциям (например, тонзиллиту) и одновременно с этим воздействовать на кожу, то уже через несколько недель можно заметить улучшения. Помимо этого важно обратить на общее состояние организма.

Опасных для пациента осложнений этого заболевания нет. В худших случаях он имеет проблемы с ногтевой пластиной. В некоторых случаях наблюдается развитие флегманомы, сепсиса.

Ладонно-подошвенный пустулез (синоним бактерид Эндрюса, сокращенно ЛПП) — дерматологическая болезнь, которая чаще всего наблюдается у пациентов от 25 до 50 лет. Болезнь поражает ладони и подошву, покрывая их пустулами, а затем коркой.

Причина кроется не в инфекции. По мнению врачей, толчком к ее развитию служит аллергия или инфекционное заболевание хронического протекания.

Исходя из этого, лечение направлено на десенсибилизацию организма или избавление от инфекции, облегчение симптомов.

Источник: https://allergolog.guru/zabolevaniya/ladonno-podoshvennyj-pustulez.html

Ладонно-подошвенный пустулез: признаки заболевания и способы лечения

Ладонно подошвенный пустулез

Последнее обновление: 17.02.2020

статьи

Ладонно-подошвенный пустулез (синоним – пустулезный бактерид Эндрюса) представляет собой дерматологическое заболевание, встречающееся преимущественно у людей зрелого возраста – от 25 до 50 лет.

Ладонно-подошвенный пустулез характеризуется хроническим рецидивирующим течением, при отсутствии соответствующего лечения болезнь может длиться годами.

Пустулез ладоней и подошв часто путают с другими разновидностями кожных патологий – ладонно-подошвенным псориазом Барбера, микозом стоп и другими видами дерматологических заболеваний.

От чего бывает пустулез ладоней и подошв: причины появления

Точные причины возникновения данного заболевания пока неизвестны. Считается, что предпосылкой к его развитию является наличие очагов хронической инфекции – например, при тонзиллите, кариесе и пр. Вероятность развития пустулеза ладоней и подошв возрастает при снижении защитных сил организма, вызванном стрессами, физическим и эмоциональным истощением, несбалансированным питанием.

Пустулез ладонно-подошвенный: симптомы

Болезнь начинается с появления на коже ладоней и подошв мелких округлых пустул, заполненных серозным или серозно-гнойным экссудатом – прозрачной или желтовато-белой жидкостью. Элементы сыпи кажутся вдавленными в эпидермис и практически не возвышаются над здоровыми участками кожи.

Кожные покровы вокруг высыпаний краснеют, становятся болезненными на ощупь, плотными и грубыми, появляется зуд и шелушение. Постепенно пустулы лопаются, их содержимое вытекает на кожу и, высыхая, образует желтые или коричневые корки.

Наряду с подсохшими корочками на ладонях и подошвах продолжают образовываться новые пустулы.

Несмотря на то, что локализация высыпаний в основном представлена кожей ладоней и подошв, пустулы могут распространяться на пальцы и область между ними. В некоторых случаях болезнь поражает также ногтевые пластины, приводя к нарушению их формы, появлению ломкости. В дальнейшем ногти могут отслаиваться от ногтевого ложа.

Кроме дерматологических проявлений болезнь обычно не сопровождается другими симптомами – температура тела остается в пределах нормы, признаков интоксикации не наблюдается.

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение

Лечение данного заболевания должно быть комплексным. Если причиной появления ладонно-подошвенного пустулеза является наличие в организме очагов хронического воспаления, терапия должна начинаться с их обнаружения и лечения.

Для повышения защитных сил организма рекомендована витаминотерапия, нормализация режима работы и отдыха, рационализация питания. Чтобы уменьшить проявления кожного зуда, назначается прием антигистаминных и легких седативных средств.

Для борьбы с высыпаниями назначают противовоспалительные наружные средства с антисептическим и подсушивающим эффектом. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование кортикостероидных мазей и кремов.

Вы также можете использовать крем Ла-Кри для чувствительной кожи. Средство имеет негормональный состав, в который входят безопасные компоненты – экстракты череды, фиалки и грецкого ореха, масло авокадо, пантенол и бисаболол. Ежедневное использованием крема способствует уменьшению воспаления, покраснения, шелушения и зуда.

В качестве дополнения к назначенной врачом терапии может выступать лечение ладонно-подошвенного пустулеза народными средствами. Например, пораженные участки кожи можно протирать отваром череды, ромашки, коры дуба и пр.

Помимо медикаментозной схемы лечения ладонно-подошвенного пустулеза пациентам может быть рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур. Обычно используют облучение пораженных участков кожи ультрафиолетом, проведение сеансов ультразвуковой и магнитотерапии и пр.

Во время обострения ладонного пустулеза желательно изменить рацион питания, исключив из него острые, жареные, копченые и жирные блюда, сдобную выпечку и сладости. Рекомендовано употреблять достаточное количество жидкости (около 2 л в сутки): пить чистую питьевую воду, чай без сахара, отвары трав, соки без консервантов.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническими иследованиями, в ходе которых было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:

  • уменьшает зуд и раздражение;
  • снимает покраснение кожи;
  • увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.

Отзывы потребителей

KARAKALKA (otzovik.com)

«Приветствую всех читателей моего отзыва.Вот и пришло, наконец, к середине июня лето и в наши края. Погода уже несколько дней стоит просто чудесная, поэтому много времени проводим на даче. С наступлением тепла ещё больше активизировались комары и прочие кровососы, и почему-то от их укусов страдают в первую очередь дети.

Различные защитные спреи применяем постоянно, но польза от них мало ощущается-ребёнок искусан с головы до ног. Места укусов опухли и сильно чешутся. Но я предусмотрительна, и к началу лета всегда запасаюсь средствами для устранения последствий укусов. Хочу рассказать вам об одном из них – креме для чувствительной кожи “Ла-Кри”.

Изготавливает его фармацевтическая компания ЗАО «Вертекс»…

…И на коробке, и на тубе мы можем прочитать о предназначении крема Ла-Кри. Производитель также заявляет, что крем эффективен для снятия зуда после укусов насекомых и ожогов растениями.

Крем я покупала, в основном, для ребёнка, поэтому мне очень важно было знать его состав. Он оказался максимально натуральным, включающим в себя следующие компоненты:

  • Экстракт солодки
  • Бисаболол
  • Экстракт фиалки
  • Экстракт череды
  • Экстракт грецкого ореха

Все они обладают противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием…

..Крем обладает светло-бежевым цветом и очень тонким приятным растительным ароматом. Он не содержит красителей и отдушек и подходит для детей даже грудного возраста, о чём свидетельствует пометка 0+. Длительность применения средства тоже не ограничивается.

При нанесении на кожу, крем Ла-Кри впитывается быстро. Действовать начинает почти моментально. Ребёнка перестают беспокоить места укусов, и исчезает потребность почесать их. По моим наблюдениям, эффект от применения крема довольно длительный. Имеют место и внешние изменения в виде снятия красноты и уменьшения припухлости.

Крем для чувствительной кожи “Ла-Кри” в нашем случае оказался весьма действенным, поэтому я смело могу рекомендовать его, тем более летом, когда он больше всего актуален. По всем критериям он заслуживает, на мой взгляд, высшей оценки.

Надеюсь, что мой отзыв будет полезен. Благодарю за внимание».

Oskalena (otzovik.com)

«Летом частая, даже, постоянная проблема с комарами. Защитить себя от них можно, но не на 100%, особенно, если дело касается детей. После укусов начинается сильный зуд, покраснение, воспаление. На этот случай к нам на помощь пришёл крем от Виртекс Ла-Кри

для чувствительной кожи. Двумя днями ранее маму покусали комары, укусы которых начали сильно чесаться и воспаляться. Я порекомендовала помазать места укусов коемом Ла-Кри, и спустя некоторое время все успокоилось и спало.

А покупали мы его изначально для моего сына, которому было на тот момент пол года. Я у него обнаружила небольшие покраснения вокруг шеи и на руках. Не стала впадать в панику, решила просто воспользоваться кремом Ла-Кри, и не ошиблась- все прошло спустя пару дней.

В составе крема натуральные ингредиенты. По консистенции густой, коричневатого цвета. Пахнет сладковатыми травами, но запах резковат. Без отдушке и красителей. Подходит для детей от 0 лет.

После нанесения может испачкать одежду. Может вызвать аллергию при индивидуальной непереносимости компонентов.

Нам этот крем очень понравился. Чувствую, этим летом придётся брать ещё».

Источники:

  1. Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  2. Чуролинов Петр, Фитотерапия в дерматологии и косметике, Медицина и физкультура, 1979.
  3. Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017.

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/syp/ladonno-podoshvennyy-pustulez/

Пустулезный псориаз ладоней и подошв – причины, симптомы и лечение

Ладонно подошвенный пустулез

Псориаз ладоней и подошв является пальмоплантарным видом пустулезного псориаза, который поражает кожный покров стоп и ладоней. Этот вид заболевания встречается у 25 % пациентов, болеющих псориазом.

Из-за особенностей расположения высыпаний больной испытывает психологический дискомфорт, а из-за постоянного воздействия на пораженную область кожи обуви, бытовой химии и косметических средств эффективность лечения снижается.

Однако если вовсе не обращаться к специалисту, недуг может принять запущенную форму и вызвать массу осложнений.

Причины развития заболевания

Ладонно-подошвенный псориаз — гетерогенный дерматоз хронической формы, количество случаев заболевания которым неуклонно растет с каждым годом.

Развитию псориаза способствует несколько факторов, которые разделяют на две группы:

  1. Экзогенные. Оказывают негативное влияние на человеческий организм извне — высокие или низкие температуры окружающей среды, прием лекарственных препаратов, полученные травмы, вредные привычки;
  2. Эндогенные. Развиваются и оказывают действие внутри человеческого организма — генетическая предрасположенность, снижение иммунной защиты, обладание повышенной чувствительностью к определенным раздражителям.

Считается, что данный вид недуга — результат одновременного воздействия нескольких факторов. Механизм развития псориаза ладоней до конца не изучен — существует несколько теорий возникновения этого процесса.

Самая популярная версия — аутоиммунная теория, суть которой в том, что в организме некоторых людей существует дефектный ген, передающийся по наследству.

Под воздействием гена иммунитет принимает верхний слой кожи за опасный чужеродный организм, начинает вырабатывать атакующие кожу антитела. Такая аутоиммунная реакция связывает, разрушает роговой слой кожного покрова, что вызывает в нем развитие дегенеративных процессов, компенсаторное быстрое деление клеток кожи, образование воспаления, проявляющегося возникновением папул и шелушением.

Существует обменная теория, основывающаяся на неправильном рационе. Употребление большого количества жиров вызывает сбой в процессе обмена белков и липидов.

Дефицит в организме строительного материала — белка, и большое количество энергетически активных жиров способствует образованию в ЖКТ синтеза токсичных полиаминов. Именно эти вещества, согласно теории, становятся причиной дегенеративно-дистрофических изменений кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию.

Согласно нейроэндокринной теории, механизм возникновения подошвенного псориаза другой.

Испытываемые стрессы и дисфункции эндокринной системы становятся причиной изменения нормальной иннервации, трофики кожного покрова, что вызывает нарушение его целостности, стимуляцию Т-хелперной активности, изменение цитокинового профиля с развитием воспалительного процесса, усиление кератинизации и пролиферации клеток кожи.

Результатом этих процессов становится возникновение первичных признаков псориаза ладоней. При этом расположение пораженных участков зависит от местных негативных факторов — травмы эпидермиса, воздействия УФ-лучей, низких, высоких температур.

Аллергическая теория развития псориаза ладоней и стоп состоит в том, что при действии негативного фактора на кожу с повышенной чувствительностью, которая была вызвана лекарственными средствами, солнечным светом, высокой или низкой температурой, инфекцией, возникает сверхсильная реакция и производство большого объема антител. Результатом становится развитие аутоиммунной реакции, поражение клеток кожного покрова.

Аутоиммунная реакция может быть следствием вируса иммунодефицита человека, способствующего изменению уровня содержания лимфоцитов, что вместе с регулируемой запрограммированной гибелью клеток приводит к образованию очагов сыпи.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Дерматологи различают три формы псориаза ладоней:

  1. Вульгарная (папулезно-бляшечная или типичная). Для данной формы свойственны высыпания в виде розовых плотных папул и бляшек с четкими границами, покрытыми серебристыми чешуйками. Диаметр бляшек не превышает 2,5 мм. Высыпания плотно спаяны с подлежащим эпидермисом, сопровождаются трещинами кожи, нередко возникает вторичная инфекция, что затрудняет выявление диагностической триады.
  2. Роговая (или псориатические «мозоли»). Проявляется плотными роговыми очагами желтоватого цвета, овальной формы. Размеры очагов не превышают 3 см, при этом изъяны практически не шелушатся, а со временем сливаются.
  3. Везикулезно-пустулезная (или псориаз Барбера). Эта форма патологии самая редкая. При этом виде псориаза на ладонях и стопах появляются пустулы, наполненные гноем, имеющие размытые формы на фоне сильного покраснения кожи. Во время сливания высыпаний возникают мокнущие гнойные области.

Симптомы

Несмотря на то, что каждая форма подошвенного псориаза обладает своими различиями, у них существуют определенные общие признаки.

Так, при любом виде псориаза ладоней гиперемируется, отекает кожа ладоней и подошв, возникают маленькие, размеры которых не превышают 1 – 1,5 мм, папулезные элементы, которые превращаются в бляшки, а затем сливаются, образуя плотные очаги, имеющие четкие контуры.

Высыпания практически не возвышаются над уровнем здорового эпидермиса. Из-за утолщения кожи на ее поверхности возникают трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями, что негативно влияет на качество жизни пациента, вызывает нарушение трудоспособности.

Со временем воспалительный процесс уменьшается, а утолщение кожи, наоборот, усиливается, очаги высыпаний уплотняются, желтеют, распространяются практически на всю поверхность кожи ладоней и подошв.

Везикулезно-пустулезная форма болезни имеет другой характер протекания. Первичный элемент недуга — пустулы, которые сливаются и формируют гнойники, имеющие стерильное содержимое.

Подсыхая, пустулы, покрываются коркой, на которой образовывается типичное для псориаза крупнопластинчатое шелушение. Сыпь сосредотачивается на руках в районе большого пальца и на сводах стоп. Особенность псориаза ладоней — наличие отдельных бляшек на других участках тела.

Терапия псориаза

Избавление от псориаза ладоней — трудоемкий, длительный процесс. При такой форме недуг практически не восприимчив к основным терапевтическим способам, применяемым при псориазах.

Эффективность лечения снижает регулярное воздействие на руки и ноги раздражающих факторов — тесной обуви, перчаток, бытовой химии, косметики.

Во время лечения подошвенного псориаза нужно уменьшить постороннее воздействие — носить свободную удобную обувь, во время домашних дел стоит надевать резиновые перчатки. При псориазе ладоней следует придерживаться спокойного правильного образа жизни, специальной диеты.

Лечение лекарственными препаратами

Для лечения подошвенного псориаза назначают гидроколлоидный раствор, который помогает избавиться от зуда, благоприятно влияет на процесс заживления трещин, язв, защищает стопы, уменьшает вред, наносимый ношением тесной обуви.

Применяют при псориазе ладоней кортикостероидные мази, а на стадии обострения заболевания — мази на основе кортикостероидов и кальципотриола, являющимся аналогом витамина D.

Такие медикаменты помогают снизить воспаление, шелушение и уменьшить процесс образования на коже псориатических мозолей, улучшают местную иммунную защиту кожи.

При псориазе организм быстро привыкает к принимаемым препаратам, поэтому лекарства необходимо регулярно заменять. В период ремиссии заболевания и для избегания рецидивов дерматологи советуют принимать препараты кальципотриола.

В тяжелых случаях развития заболевания и при недостаточном эффекте от мазей применяют системное лечение, облучение ультрафиолетовыми лучами.

Для терапии подошвенного псориаза используют такие препараты:

  • Белосалик — глюкокортикоидная мазь для наружного применения;
  • Метотрексат — антиметаболит, цитостатик, иммунодепрессант;
  • Ацитретин — ретиноид, используемый в системной терапии.

Народная медицина

Для скорейшего избавления от данной патологии применяются рецепты народной медицины. Особой эффективностью отличаются примочки, которые помогают уменьшить шелушение, заживить трещины. Для их приготовления нужно 50 грамм растопленного сливочного масла смешать с 5 граммами подробленного прополиса и 8 – 10 каплями витамина А.

Марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в полученном веществе и прикладывают на пораженную поверхность кожи, закрепляют бинтом. Примочки лучше делать на ночь, в течение 3 – 7 дней, в зависимости от уровня поражения кожного покрова.

Благотворно на состояние эпидермиса при подошвенном псориазе влияют теплые целебные ванночки на основе травяных настоев. Для приготовления настоя необходимо взять траву шалфея либо хвою сосны, чистотел и череду. Полученный сбор следует залить кипятком, настаивать несколько часов.

Размягчить пораженную недугом кожу можно с помощью растительных компрессов — высушенные цветы клевера кладут в марлевый мешочек и опускают в кипящую воду, заваривают, затем отжимают и прикладывают к стопам и ладоням.

Такие примочки необходимо закрепить бинтом, оставить до полного остывания. Для большей эффективности процедуру можно повторить.

Профилактика рецидива

Для недопущения рецидивов заболевания следует придерживаться правильного рациона — исключить из своего меню шоколад, алкоголь, кофе.

Следует избегать контактов с негативно влияющими на кожу факторами, при выполнении домашних дел — надевать резиновые перчатки, нужно избегать перегревания и переохлаждения кожи рук и стоп.

Источник: https://vseonogah.ru/dermatologija/psoriaz/pustuleznyj-ladonej-i-podoshv.html

Особенности проявления ладонно-подошвенного пустулеза

Ладонно подошвенный пустулез

-Дерматология-Сыпь

Ладонно подошвенный пустулез или бактерид Эндрюса — это хроническое заболевание со склонностью к периодическим рецидивам и обострениям. Возникает у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Основным проявлением пустулеза выступает поражение тканей кожного покрова подошв и ладоней с образованием гнойников, невыясненной этиологии.

Причины возникновения пустулезного бактерида Эндрюса

Не существует единого мнения о причинах возникновения пустулеза вида ладонно-подошвенный. Ученые придерживаются нескольких догадок о возможных предрасполагающих факторах данного явления:

  1. Аллергическая реакция организма. Под влиянием аллергенов развивается патологический процесс замедленного действия. Чаще всего пациенты, страдающие пустулезом на ладонях и поверхности подошв, в анамнезе имеют крапивницу, бронхиальную астму, ангеоневротический отек. Применение антигистаминных препаратов в ходе лечения позволяет добиться улучшения состояния. Подтверждается вероятность аллергической природы бактерида Эндрюса.
  2. Бактериальная инвазия. Гнойники, образующиеся в ходе развития заболевания, выступают явным признаком наличия бактериального возбудителя. Пациенты с диагностированным пустулезом ладоней и подошв страдают от разнообразных инфекционных процессов в организме (бактериальные поражения носовых пазух, кариес, тонзиллит). Действия, направленные на устранение подобных заболеваний, улучшают состояние ладоней со стопами.
  3. Собирательный фактор.Включают бактериальное и аллергическое влияние разнообразных возбудителей. Вероятность наследственной передачи и заразность полностью исключается. Единственное, что объединяет генетический механизм передачи и данное заболевание – наследственная склонность к аллергиям.

Несмотря на возможные причины появления пустулеза с локацией на ладонях, не стоит исключать увеличение фактора риска людям, страдающим хроническими кожными заболеваниями, злоупотребляющим алкоголем, пациентам с диагностированным ВИЧ статусом.

Для определения состояния подошвенного острого пустулеза и выявления возможных причин недуга, человеку необходимо пройти диагностическое обследование.

Симптомы заболевания и его диагностика

Развитие заболевания начинается с образования на кожном покрове ладоней и подошв пустул небольшого размера и круглой формы. Высыпания заполнены гнойным экссудатом – желтоватой жидкостью. Визуально элементы сыпи выглядят вдавленными в кожный покров и практически не возвышаются над уровнем тканей.

Кожа вокруг новообразование приобретает красный оттенок, становится огрубелой, болезненной, присутствует кератоз. Наблюдается зуд, гипертермия пораженного очага, шелушение, образование чешуек.

С развитием болезни пустулы на конечностях лопают. Наружу вытекает жидкость, а полость раны на ладонях покрывается желтой или коричневой корочкой.

Одновременно с тем как подсыхают возникшие корки, новые высыпания продолжают образовываться.

Поражение происходит преимущественно в области ладоней, на поверхности подошв, но пустулез может распространить к пальцам конечностей, в межпальцевое пространство.

Больной ощущает дискомфорт. Любые прикосновения к пораженному участку болезненны. Симптомов общей интоксикации не наблюдается.

Для постановки верного диагноза необходимо тщательное обследование. Диагностика включает визуальный осмотр подошв, обсыпанных ладоней, проведение лабораторных анализов. Изучается структура тканей кожного покрова, содержимое пустул.

Необходимо бактериологическое исследование на предмет инфекции. Если полученные данные не дают однозначного ответа, специалисты обращаются к дополнительным процедурам – биопсии тканей с последующим гистологическим исследованием.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

С учетом невыясненного происхождения ладонно-подошвенного острого пустулеза, важно оценивать общее состояние человека с подозрением на данное заболевание. По статистике, 9 из 10 пациентов с недугом имеют в организме какую-либо инфекцию, а 6 из 10 имеют обремененный аллергический анамнез.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

После проведения тщательного исследования, подтверждения предполагаемого диагноза, принимаются меры соответствующей терапии. Лечить пустулез можно только с учетом особенностей конкретного организма. Параллельно должны быть проведены меры по выявлению, терапии существующего недуга, на фоне которого развился

Аптечными препаратами

Медикаментозное лечение ладонно подошвенного пустулеза предполагает комплексное взаимодействие ряда препаратов, которые устраняют внешние проявления, оказывают общее терапевтическое действие.

Для пациентов назначают аптечные средства:

  1. Цитостатические средства – противоопухолевые препараты, которые используются для лечения псориазов. Данные медикаменты позволяют остановить разрастание чешуйчатых бляшек на эпидермисе ладоней и пораженных пустулезом подошв, что стимулирует процесс заживления. К таким средствам относится Метотрексат или его аналоги.
  2. Антибиотики – препараты для борьбы с бактериальными инфекциями. Подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Недопустим самопроизвольный прием лекарств данной группы в связи развитием антибиотикорезистентности бактерий.
  3. Иммуносупрессоры – лекарственные средства, основное назначение которых — угнетать иммунную реакцию организма. Препараты актуальны при наличии аллергической реакции на ладонях. Позволяют подавить иммунный ответ при пустулезе, остановить развитие существующих симптомов. Представители – Цироспорин, Азатиоприн, Симулект, т.д.
  4. Кортикостероиды – гормональные препараты, основная функция которых подавить аллергическую реакцию. Применяются в форме мазей, гелей, кремов для наружной обработки пораженных пустелезом ладоней и тканей подошв. Представители – Псоридерм, Дермовейт, Протопик.
  5. Антисептики – используют для наружной обработки пустул. Препятствуют занесению и размножению патологической микрофлоры. Применяют марганцовку, Фурацилин, Хлоргексидин, Бетадин.
  6. Кератолические лекарственные препараты. Предназначены для симптоматического лечения поврежденных участков кожи ладоней и воспаленных подошв. Смягчают, увлажняют, оказывают ранозаживляющее действие. Используются салициловая кислота, мочевина, т.п.

Любые аптечные препараты опасны для использования без предварительного назначения доктора, которое осуществляется только на основе диагностики.

Фототерапия

Фототерапия – современный эффективный метод терапии пустулеза, кожных заболеваний. Для лечения пустелеза вида ладонно-подошвенный, прибегают к двум процедурам – ультрафиолетовому воздействию и методике ПУВА.

Фототерапия, благодаря воздействию ультрафиолетовых волн, оказывает положительное влияние на состояние кожного покрова – противовоспалительное, ранозаживляющее действие, стимулирует регенерацию тканей. После проведения процедуры отмечается:

  • положительная динамика у 85% пациентов;
  • быстрое наступление желаемого результата на ладонях и поверхности подошв;
  • продолжительная ремиссия пустулеза (от 6 месяцев до нескольких лет);
  • отсутствие эффекта привыкания к процедуре.

Фототерапия подошв и пораженных ладоней практически не имеет противопоказаний при пустулезе, хорошо переносится большинством пациентов. Данный метод не может выступать как самостоятельный. Его используют в комплексе с другими эффективными мероприятиями по восстановлению здоровья.

Народные методы

Народное лечение в комплексе с традиционными методиками позволяет добиться эффективного результата.

Популярным средством для лечения пустулеза, проявляющегося на ладонях и коже подошв, считается рыбий жир. Им смазывают пораженные участки ежедневно перед сном.

Для обработки ладоней и стоп применяют масло облепихи. Им смазывают пустулы, чешуйки, сухую кожу. При соблюдении инструкции облепиховое масло можно принимать внутрь.

Снимают воспаление на подошвах, восстанавливают кожу ванночки с лекарственными растениями. Применяют ромашку, календулу, зверобой, солодку.

Народное лечение не является заменителем традиционного. Без посещения доктора и проведения актуальной терапии, самостоятельные попытки избавиться от пустулеза могут спровоцировать нежелательные последствия.

Прогноз течения заболевания

Несмотря на неясное происхождение пустулеза с локализацией на ладонях или на подошвах, долгое лечение и необходимость соблюдения особых рекомендаций, врачи говорят об общем положительном прогнозе.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, четко следовать предписаниям специалиста. В большинстве случаев пустулез не дает осложнений.

Не исключается вероятность поражения ногтевой пластины, флегмоны или сепсиса.

Время восстановления и стойкость полученного результата зависит от особенностей организма. Лечение может затянуться на годы или длиться несколько месяцев. Как правило, улучшение состояния наблюдается через небольшой промежуток времени.

Справиться с бактеридом Эндрюса можно, если своевременно обратиться за помощью к профильному специалисту. Чем раньше пациент посетит доктора, тем быстрее он избавится от проблемы пустулеза, локализованного на подошвах и коже ладоней.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

статьи:

Загрузка…

Источник: https://VashaDerma.ru/dermatologiya/syp/ladonno-podoshvennyj-pustulez

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.