На мошонке нарыв

Содержание

Фурункул у мужчин в паху: на мошонке и возле члена – лечение

На мошонке нарыв

Фурункулы развиваются на различных участках тела, включая паховую зону у мужчин. Заболевание этой локализации создает массу проблем, поэтому требует детального рассмотрения. Почему возникает фурункул, как проявляется и чем лечится – все эти вопросы, конечно же, лучше задать врачу.

Причины и механизмы

Развивается фурункул на лобковой части при попадании в устье волосяного мешочка патогенных микробов (чаще всего стафилококка). И хотя эти бактерии находятся на поверхности кожных покровов у большинства людей, но вызывают заболевание далеко не у каждого. Нарушение баланса естественной микрофлоры, повышение численности возбудителя и его проникновение в кожу наблюдается в таких случаях:

  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Повышенное потоотделение.
  • Повреждения (ссадины, расчесы, порезы).
  • Кожные заболевания (дерматит, экзема).
  • Обменно-метаболические расстройства.
  • Плохое питание и авитаминозы.
  • Иммунодефициты.

Как видим, в развитии фурункулеза принимают участие как локальные, так и общие факторы. Все это снижает способность кожных покровов противостоять микробной агрессии. В результате бактерии размножаются, инициируя в волосяном фолликуле гнойно-некротический процесс. В воспаление также вовлекаются сальная и потовая железы вместе с прилегающей соединительной тканью.

Возникновение фурункулов связано с микробным обсеменением кожи, внедрением в волосяной фолликул бактерий и развитием там гнойно-некротического воспаления.

Симптомы

Клиническая картина у гнойников весьма характерна. Фурункул у мужчин в паху начинается с появления болезненной припухлости с покрасневшей кожей. Чирей сначала имеет небольшие размеры, но постепенно увеличивается. Первая стадия – инфильтрации – протекает без нагноения. Локализуются фурункулы на любом участке, покрытом волосами (на лобке, у корня полового члена, мошонке или промежности).

В дальнейшем болевые ощущения становятся сильнее. Уплотнение приобретает конусообразную форму, кожа над ним становится напряженной и ярко-красной.

В центре фурункула формируется некротический стержень – это погибший волосяной фолликул с гнойными массами. Над чирьем образуется желтое просветление (пустула).

Такие изменения свидетельствуют о созревании гнойника и могут сопровождаться нарушением общего состояния (лихорадка, недомогание).

Далее гнойный процесс идет к разрешению. Покрышка фурункула лопается, из него выходит некротический стержень желто-зеленого цвета. После эвакуации гнойных масс рана заживает путем образования грануляций. На месте фурункула – на лобке, у пениса или над яичком – формируется небольшой рубец.

Нарыв в области мужских половых органов возникает нередко. Фурункул характеризуется типичными признаками гнойного воспаления с поражением волосяного фолликула.

Диагностика

Чтобы установить характер болезни, врачу достаточно лишь клинического осмотра. Дополнительные исследования могут понадобиться при множественном фурункулезе, упорном течении процесса и частом рецидивировании. Тогда пациента направляют на такие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Биохимический анализ (сахар крови).
  • Иммунограмма.
  • Бак посев отделяемого.
  • Антибиотикочувствительность возбудителя.

Результаты исследований позволяют установить причину затяжного фурункулеза и дают возможность проводить эффективное лечение.

Лечение

Фурункул в паху у мужчин – достаточно серьезная проблема. Если не проводить своевременной и активной терапии, то гнойник может стать источником более серьезных состояний (например, абсцесса). Да и сама локализация нарыва говорит о необходимости обязательного обращения к врачу.

Обычно лечение фурункула основывается на мероприятиях местного характера. В фазу инфильтрации припухлость обрабатывается медикаментами:

  • Антисептиками (бриллиантовый зеленый, салициловый спирт).
  • Антибактериальными (Левомеколь, тетрациклиновая мазь).
  • Противовоспалительными (ихтиоловая мазь).

Это ведет к угнетению патологического процесса на первой стадии, предупреждая нагноение. Если же фурункул созрел, то лечение одно – хирургическое. Врач вскрывает гнойник, извлекает некротический стержень и очищает рану. После этого в нее закладывают антибактериальную мазь и делают регулярные перевязки. Заживление после фурункула около полового члена продлится 3–5 дней.

Если же наблюдается множественный фурункулез, то в схему лечебной коррекции включают медикаменты системного характера (антибиотики, иммуномодуляторы, витамины). Они помогают усилить защитные свойства организма в отношении бактериальных инфекций.

Лечение фурункулов на половых органах сходно с мероприятиями при иной локализации нарывов. Основная роль уделяется местной терапии.

Образование гнойников в паху у мужчин – явление нередкое и весьма неприятное. Чтобы избежать негативных последствий, следует вовремя обращаться к врачу и проводить соответствующую терапию.

Источник: https://papilloma03.ru/furunkul-u-muzhchin-v-pahu-na-moshonke-i-vozle-chlena.html

Гнойное воспаление на половом члене: как устранить

На мошонке нарыв

Гнойник на члене – это патологическое образование различного размера, которое содержит капсулу с мутной жидкостью. Одиночные или множественные нарывы на половом органе вызывают беспокойство у большинства мужчин. Воспаление требует тщательной диагностики и лечения.

Причины появления гнойников в интимной зоне и их локализация

Гнойный прыщ на члене (код L02 по МКБ-10) возникает в результате интенсивного размножения золотистого стафилококка. Патогенный микроорганизм находится на всей поверхности тела. При определенной ситуации бактерия начинает активно размножаться, что заканчивается образованием нарывов на половом органе.

Распространенными причинами появления гнойника на яичках или члене считаются состояния:

  1. Высокую активность стафилококк проявляет при ослаблении местного и системного иммунитета. Последний снижается на фоне длительного приема антибактериальных средств, цитостатиков, глюкокортикоидов.
  2. Нарыв появляется при травматизации.
  3. Возникновению прыщей способствуют заболевания, которые нарушают нормальный обмен веществ.
  4. Гнойник на яичках, члене появляется при переохлаждении паховой области.
  5. Образованию фурункулов способствует лишний вес.
  6. Тесное белье, агрессивный половой акт приводят к возникновению натертостей на пенисе. Через поврежденную слизистую проникают патогенные организмы. Их деятельность приводит к возникновению нарывов.
  7. Многие мужчины пренебрегают элементарными правилами гигиены. Такая ситуация способствует размножению микроорганизмов.
  8. Гнойниками могут оказаться герпетические образования. Они располагаются на члене группами. Через несколько дней содержимое прорывается наружу. С герпетического прыща формируется язвочка. Отличить два заболевания может грамотный врач.
  9. Высыпания могут представлять собой контагиозный моллюск. Разрастания имеют розовый цвет, способны инфицироваться вторичной микрофлорой. Симбиоз патогенных микроорганизмов закончится образованием нарыва.
  10. Чесотка, лобковые вши вызывают патологические высыпания. По внешнему виду напоминают фурункулы в стадии инфильтрации.
  11. Недостаток витаминов в организме приводит к снижению иммунитета. Состояние заканчивается интенсивным размножением золотистых стафилококков. Член будет поражен гнойниками.

Прыщи могут появиться на любом участке паха под действием перечисленных факторов. Воспаления локализуются на поверхности мошонки, яичек, головки пениса, лобка.

Опасность гнойных образований и их возможные формы

Опасность гнойника на члене состоит в развитии осложнений. Близкое расположение прыщей к лимфатическим узлам заканчивается острым лимфангитом. Сосуды воспаляются, что проявляется красными полосами на половых органах.

Абсцесс мошонки – осложнение гнойника специфической локализации, которое возникает при длительном нелеченом состоянии. Патология представляет собой ограниченное воспаление. Образование состоит из полости и содержимого. Если фурункул на члене прорывается, формируется флегмона. Состояние заканчивается попаданием гноя в окружающие ткани.

Если гнойник не лечить, возникает распространение инфекции. Заболевание носит название фурункулез.

Серьезные осложнения прыщей в области члена требуют ранней диагностики и терапии.

Методы лечения нарывов на интимных органах у мужчин

Лечением гнойников на половых органах занимается дерматолог, венеролог, терапевт. Специалисты подбирают тактику соответственно стадии заболевания, состояния пациента, наличия осложнений. Существует два способа борьбы с патологическими высыпаниями на члене: консервативный и оперативный метод.

Домашняя терапия относится к вспомогательным лечебным мероприятиям.

Консервативное

Консервативная терапия гнойника проводится параллельно с выполнением врачебных рекомендаций:

  1. Больной должен отказаться от интимной близости во время лечения.
  2. Нельзя принимать алкоголь, курить.
  3. Пациенту с высыпанием на члене нужно правильно питаться. В рацион желательно включить витаминизированные продукты. Запрещается кушать сладкую, жирную, чрезмерно соленую пищу.
  4. Больному необходимо воздержаться от стрессов.
  5. Исключить вариант механического избавления от гнойника. Травматизация образования заканчивается проникновением инфекции внутрь кожи и слизистой оболочки, что может вызвать абсцесс яичка.

Инфильтрат на члене лечится антибиотиками местного и системного назначения, антигистаминными препаратами.

Борьба с фурункулом проводится противомикробными медикаментами: полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами. Средства назначаются для перорального и парентерального приема.

Зачастую используется Амоксициллин, Доксициклин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон. Лечебный курс от гнойника составляет от 10 до 14 суток.

К недостаткам системного приема медикаментов относится множество побочных явлений. Без антибиотиков не удастся избавиться от золотистого стафилококка и высыпаний на члене.

Гнойник быстрее вскроется под действием Левосина, Левомеколя, Ихтиола, ихтиоловой мази. Местные препараты наносятся тонким слоем на пораженный участок пениса. Сверху кожа покрывается марлевой повязкой.

Чтобы уменьшить отек члена и боль, назначаются противовоспалительные препараты. К ним относится Целекоксиб, Диклофенак. Симптомы в виде зуда подавляются антигистаминами.

Оперативное

Оперативное лечение проводится на стадии абсцедирования гнойника. Образование на члене устраняют хирурги под местной анестезией. Врач разрезает вершину фурункула, удаляет содержимое. Чтобы избежать повторного накопления патологической жидкости, ставится дренаж. Перевязки раны проводятся через день. Заживление очага инфекции происходит за 10-14 дней.

После операции на члене назначается курс антибиотиков. Препараты помогают подавить размножение патогенных микроорганизмов, чтобы исключить риск повторного появления гнойника. Для борьбы с золотистым стафилококком используются Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон.

Чтобы ускорить заживление послеоперационной раны, применяют Солкосерил, Левомеколь, Эплан, Банеоцин.

Домашние способы

Народные методы выступают поддерживающей терапией в лечении гнойника. Воспаленная поверхность члена обрабатывается настоями дубовой коры, ромашки, соком алоэ. Домашние средства снимают покраснение, подсушивают, обладают ранозаживляющим действием.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Подорожник подавляет размножение патогенных микроорганизмов, обезболивает пораженную область члена. К месту с гнойником прикладывают измельченный лист растения, закрепляют марлевой повязкой.

Народные средства не рекомендовано использовать самостоятельно. Их лечебное действие нужно подкреплять аптечными препаратами. Комбинированная терапия убирает дискомфорт, способствует быстрому выздоровлению.

Профилактика гнойников на члене

Мужчинам любого возраста нужно заниматься профилактикой угрей, фурункулов, герпетических высыпаний в области пениса, придатков. Если вовремя устранить образования, можно исключить риск появления гнойников.

Профилактические мероприятия включают комплекс действий:

  1. При появлении сыпи на члене нельзя заниматься домашним лечением. Больному нужно обратиться к врачу. Специалист направит на дополнительные исследования (ОАК, УЗИ, бактериологический анализ).
  2. Ежедневно необходимо соблюдать гигиену тела. Особенное внимание нужно уделять интимной зоне.
  3. Чтобы условно-патогенная микрофлора не размножалась, необходимо повышать иммунитет витаминными препаратами.
  4. При наличии хронических эндокринных заболеваний желательно их периодически пролечивать.
  5. Мужчине нельзя носить тесное белье, чтобы не травмировать область паха.

Гнойник на мошонке, члене требует своевременной диагностики, правильного лечения.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/dermatologiya/abstsess/gnojnik-na-chlene

Развитие и диагностика абсцесса мошонки

На мошонке нарыв

Абсцесс мошонки – это заболевание, при котором в тканях мошонки – на поверхности или внутри – образуется гнойный очаг в капсулированной форме.

Инфицирование может произойти вследствие операции или травматического повреждения, а также при развитии осложнений после перенесенной болезни инфекционного характера в области придатков или яичек.

Несмотря на то, что данная патология встречается не часто, она может доставить массу неудобств и выбить мужчину из рабочего ритма в результате появления интенсивной боли, гиперемии или отека данного органа.

Сложность диагностики заключается в том, что большинство пациентов обращаются к специалисту только после появления сильной боли. Возможно также повышение температуры тела, ощущение слабости, болезненность в мышцах и суставах.

В этом случае возможно облегчение после хирургического вмешательства, дренирования гнойника и последующей антибактериальной терапии. Важно понимать степень опасности подобного абсцесса, не пренебрегать мерами предосторожности и вовремя обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Что это такое

Абсцесс мошонки относится к формам патологии, которые упоминаются в специальной литературе не слишком часто. Основным отличительным признаком является образование капсулированного гнойника в мошонке.

В некоторых случаях болезнь развивается как первичный недуг, в тоже время может быть и вторичным заболеванием, фоном для развития которых служат иные патологические процессы, такие, как гнойный орхоэпидидимит.

Гнойный очаг, как правило, бывает расположен близко от поверхности кожного покрова органа. Тем не менее, диагностика может быть затруднена, т.к. в процессе развития болезни в тканях наблюдается сильная отечность, область болезненности оказывается довольно обширной, захватывает зону промежности и полового члена.

Терапия заболевания назначается по принципам гнойной хирургии. Пациенту требуется помощь специалиста в области урологии и андрологии.

Краткая история протекания болезни

Причины развития абсцесса мошонки до сих пор являются не до конца изученными. Большинство специалистов относит эту патологию к виду осложнений, возникающих вследствие гнойного эпидидимита или орхита.

Гнойный очаг в этом случае появляется в мошонке – органе, представляющем собой кожный резервуар, в котором находятся яички, их придатки и семенной канатик. Мошонка имеет срединный шов, проходящий по линии перегородки, разделяющей этот орган на две половины. Инфекция может попасть в орган через волосяные фолликулы, при повреждениях или хирургических операциях.

Возбудителями абсцесса в большинстве случаев являются гемолитический или золотистый стафилококк, а также иные микробные группы. Реже патологию провоцируют сальмонеллы, бруцеллы, бледные спирохеты, кандиды, анаэробные микроорганизмы.

Классификация

По области локализации недуга выделяют:

  • поверхностные, при которых очаг находится в верхних слоях органа и его кожного покрова;
  • внутренние или внутримошоночные, для которых характерно развитие очага инфекции внутри тканей.

Более точно понять о каких именно частях мошонки идет речь можно из схематического строения органа.

Виды патологии различают по характеру спровоцировавших их причин, выделяя при этом:

  • первичные;
  • вторичные (представляющие собой осложнения иных недугов).

Названные причины наблюдаются при развитии поверхностных очагов. Как правило, абсцессы, развивающиеся внутри органа, бывают вторичными, потому что появляются вследствие распространения инфекции от органов, расположенных в мошонке или в иных зонах.

Распространённость и значимость

Абсцесс мошонки относится к редким заболеваниям. Степень его распространенности как и частота появления до сих пор остаются не достаточно изученными.

Факторы риска

Среди факторов, способствующих возникновению патологии, выделяют местные, т.е. связанные непосредственно с самим органом, это:

  • тонкий слой кожи, покрывающий мошонку;
  • повышенный уровень влажности кожного покрова органа;
  • рыхлая структура подкожной клетчатки;
  • большое число сальных и потовых желез на поверхности органа.

Высоковирулентные микроорганизмы, способные вызвать абсцесс, проникают в мошонку по причине близкого расположения уретры и анального отверстия. Особенности строения системы крово- и лимфоснабжения этого органа благоприятны для замедленного оттока жидкостей, приводящего к заметному отеку, фоном для которого становятся тромбофлебит и лимфостаз.

Выделяют общие факторы, увеличивающий риск развития недуга:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ослабление иммунитета, вызванное хроническими соматическими болезнями;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования;
  • СПИД;
  • наркотическая и алкогольная зависимость.

Причины и последствия

Одной из непосредственных причин развития заболевания в совершеннолетних людей называют гнойное воспаление яичка и его придатка.

Несколько реже причиной может стать:

  • пиодермия (гнойничковое поражение, фурункул или карбункул);
  • нагноение атером;
  • открытое травматическое повреждение (колотая или резаная рана, огнестрельное ранение);
  • инфекция в зоне послеоперационной раны.

: “Что такое атерома?”

Имеется описание случаев развития абсцесса мошонки вследствие болезни Крона, параколита, острого деструктивного панкреатита. В данных случаях механизмом служит распространение инфекции по клетчатке, содержащейся в забрюшинном пространстве и области малого таза.

Возикновение абсцесса мошонки и маленьких детей возможно при распространении инфекции из внутренних органов сквозь влагалищный отросток брюшины, если он остался открытым.

Симптомы и методы диагностики

Заболевание протекает довольно быстро. Практически сразу после появления гнойного очага пациент начинает ощущать боли в области мошонки и замечать отек на ней. Спустя несколько суток боли и отечность усиливаются.

Появляются следующие характерные симптомы:

  • покраснение кожи органа;
  • повышение температуры сначала мошонки, а затем всего тела до 38-39 градусов;
  • чувство разбитости, слабости;
  • головные и мышечно-суставные боли.

Если произошло инфицирование грибками, бледной спирохетой или микобактерией туберкулеза, возможно появление умеренного болевого синдрома и субфебрильной температуры. При отсутствии терапии может произойти прорыв абсцесса.

При септическом варианте патологии прогрессирование симптоматики бывает бурным.

Абсцесс может стать причиной нарушенного кровотока в мошонке, приводя к появлению кровоизлияний и поверхностных очагов в тканях.

Препараты

Лечение при абсцессе мошонки производится при помощи антибиотиков широкого спектра действия. С целью их назначения делается посев гноя, необходимый для определения вида патогенных микроорганизмов и степени их чувствительности к препаратам.

В случаях, когда у пациента имеется аллергия на пенициллин, ему назначаются препараты группы макролидов (кларитромицин, эритромицин).

Также рекомендован прием жаропонижающих средств против высокой температуры, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и сульфаниламидов.

Хирургическое лечение 

Если абсцесс был выявлен на ранней стадии, а поражение является поверхностным, назначается лечение холодом. Оно помогает рассасыванию гноя. При отсутствии улучшений назначают применение тепла в виде грелок, компрессов, физиотерапевтических процедур.

В случаях обнаружения заполненной жидкостью полости производят хирургическое вскрытие с последующим дренированием. Далее лечение раны заключается в предотвращении слипания ее краев ранее, чем произойдет грануляция полости из глубины.

С этой целью внутри тканей держат рыхлый тампон, смоченный в мази Вишневского, вазелиновом масле и т.п. для оказания раздражающего действия и провоцирующее развитие грануляций. Тампон меняют во время перевязок через 2-3 дня вводя на дно полости.

Постепенно тампон самопроизвольно выталкивается из глубины. В этот период частота перевязок может быть меньше. Их продолжают делать до самого заживления раны. При образовании чистых и сочных грануляций возможно наложение шва.

Возможно также использование закрытого метода лечения, позволяющего сократить его срок.

Последовательность действий в этом случае будет следующей:

  • поверхность обрабатывается антисептическим средством;
  • вводится местное обезболивание;
  • производится неглубокий разрез, не более 2см, а затем расширяется с помощью шприца Гартмана до 4-5 см, допуская разрыв связующих перемычек полости;
  • выскабливаются стенки внутри полости, на которых находится гное, его содержимое отсасывается;
  • осуществляется дренирование специальной трубкой, отводящей жидкость для обеспечения оттока гноя;
  • на протяжении всего времени продолжается промывание антисептиком.

Общая длительность процедуры не превышает 10 мин. Последующее лечение раны может длиться до одного месяца.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Народная медицина при данном заболевание советует использовать:

  • прижигание;
  • создание очагов искусственного воспаления;
  • женьшень;
  • иглоукалывания.

Из числа методов традиционной медицины могут применяться:

  • аутогемотерапия (внутримышечное введение собственной крови из вены поациента);
  • введение биостимулятора в виде антиретикулярной цитотоксической сыворотки, получаемой из крови животных (лошади, осла и т.п.), иммунизированной антигеном, источником которого может быть костный мозг, селезенка трубчатых костей молодых особей животных или человеческого трупа в первые 12ч;
  • протеионотерапия (парентеральное введение белковых веществ: внутримышечно или внутривенно).

: “Что такое абсцесс и лечение его в домашних условиях”

Диета

Специальная диета при данном заболевании не требуется, тем не менее, будет полезен прием продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, с целью общего укрепления иммунитета.

Профилактика

Профилактическими мерами, помогающими избежать абсцесса мошонки, являются: исключение возможности инфекционного заражения, в т.ч. половым путем, своевременное их лечение; предупреждение резкого переохлаждения, а также травмирования органа.

Предпочтительным в профилактических целях является ношение обтягивающего белья. Необходимо одеваться достаточно тепло, особенно зимой.

В случаях обнаружения симптомов эпидидимита, орхоэпидидимита или орхита немедленно обратиться к урологу.

Важно не забывать об общем укреплении организма.

Если произошло ранении, необходимо очистить рану от видимых загрязнений стерильными инструментами, продезинфицировать ее спиртом, затем обработать антисептиком и закрыть поврежденный участок, предупреждая повторного загрязнения, регулярно менять повязку.

Прогноз

В большинстве случае, абсцесс мошонки имеет благоприятный для жизни прогноз. Если патология протекает чрезмерно долго, возможно образование свищей, затекания в зоне промежности и параректальной клетчатки.

Наиболее опасным осложнением недуга является гангрена Фурнье, характеризуемая молниеносным некрозом тканей органа. Иногда болезнь приводит к летальному исходу. Нередко впоследствии абсцесса мошонки и его следствия гангрены наблюдается сбой функций яичка, его придатков, развитие андрогенной недостаточности или бесплодия.

Заключение

Абсцесс мошонки – это довольно редкое заболевание, тем не менее, оно требует к себе внимательного отношения для предотвращения необратимых последствий:

  • представляет собой гнойный очаг, который может постепенно распространяться на органы и ткани, расположенные вблизи;
  • основными факторами риска являются травмы, особенности строения органа, ослабленное состояние организма;
  • наиболее заметными симптомами являются покраснение и отечность органа, повышение температуры тела, слабость, болезненность;
  • диагностика включает осмотр, анализы и УЗИ;
  • заболевание требует немедленной госпитализации,
  • терапия начинается с приема антибиотиков, чаще всего требуется хирургическое вмешательство с последующим дренированием;
  • отсутствие лечение опасно развитием сепсиса и обильным проникновением гноя в соседние клеточные пространства, может привести к летальному исходу;
  • при своевременном обращении к врачу прогноз патологии благоприятен.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/patologii-moshonki/razvitie-i-diagnostika-abstsessa-moshonki.html

Абсцесс мошонки

На мошонке нарыв

Абсцесс мошонки – это капсулированный гнойный очаг в тканях мошонки. Может быть первичным или вторичным, поверхностным или внутримошоночным. Встречается редко.

Развивается при инфицировании атером, хирургических вмешательствах и травматических повреждениях либо является осложнением бактериальной инфекции в области яичка и его придатка. Симптомами абсцесса мошонки являются интенсивные боли, отек, гиперемия и локальная гипертермия в зоне поражения.

Наблюдаются повышение температуры тела до фебрильных цифр, слабость, разбитость, головная боль, боли в суставах и мышцах. Лечение хирургическое, требуется вскрытие и дренирование абсцесса на фоне антибактериальной терапии.

N49.2 Воспалительные болезни мошонки

Абсцесс мошонки – редкое патологическое состояние. Частота развития неизвестна, в литературе упоминаются единичные случаи без указаний на распространенность заболевания. Может возникать первично или развиваться на фоне других патологических процессов. Чаще всего диагностируются абсцессы мошонки, являющиеся осложнением острого гнойного эпидидимоорхита.

Несмотря на достаточно поверхностное расположение гнойного очага, заболевание может представлять затруднения в ходе диагностики из-за выраженных отечно-инфильтративных процессов и разлитых болей в области обильно иннервированных мягких тканей мошонки, промежности и полового члена. Лечение абсцесса мошонки осуществляется по общим принципам гнойной хирургии. Лечебные мероприятия проводят специалисты в области андрологии и урологии.

Абсцесс мошонки

Возбудителем гнойного процесса чаще всего становятся гемолитический стафилококк, золотистый стафилококк или микробные ассоциации. Реже диагностируются абсцессы мошонки, вызванные сальмонеллами, бруцеллами, бледными спирохетами, кандидами и анаэробными микроорганизмами. К числу местных факторов, способствующих развитию абсцессов мошонки, относят

  • малую толщину эпидермиса
  • повышенную влажность кожи органа
  • рыхлую подкожную клетчатку
  • большое количество потовых и сальных желез.

Из-за близости уретры и заднего прохода на кожу мошонки попадает большое количество высоковирулентных микроорганизмов, способных вызывать абсцесс. Особенности крово- и лимфоснабжения мошонки создают благоприятные условия для замедления оттока жидкости и развития выраженного отека на фоне тромбофлебита и лимфостаза.

Общими предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность возникновения абсцесса мошонки, являются

  • несоблюдение правил личной гигиены социально неблагополучными пациентами
  • нарушения иммунитета вследствие хронических соматических заболеваний, ожирения, сахарного диабета, злокачественных новообразований, СПИДа, наркомании и алкоголизма.

Непосредственной причиной абсцесса мошонки у взрослых чаще всего становится гнойное воспаление яичка и его придатка. Реже в качестве причины возникновения данной патологии указывают пиодермию (гнойничковые поражения, фурункулы, карбункулы), нагноение атером, открытые травматические повреждения (колотые и резаные раны, огнестрельные ранения) и инфекцию в области послеоперационных ран.

Описаны случаи, когда абсцесс мошонки у взрослых развивался при болезни Крона, параколите и остром деструктивном панкреатите в результате распространения инфекции по клетчатке забрюшинного пространства и малого таза. У детей младшего возраста причиной абсцесса мошонки иногда становится распространение инфекционного процесса от внутренних органов в мошонку через незаращенный влагалищный отросток брюшины.

С учетом локализации выделяют:

  • поверхностные (располагающиеся в коже и поверхностных слоях органа)
  • внутренние или внутримошоночные (внутрияичковые и внутривлагалищные) абсцессы мошонки.

С учетом причин развития различают:

  • первичные
  • вторичные (являющиеся осложнением другого патологического процесса) поражения.

Поверхностные гнойные очаги могут быть как первичными, так и вторичными. Внутренние абсцессы мошонки обычно носят вторичный характер и возникают в результате распространения инфекции из органов мошонки, реже – из других анатомических областей.

Для абсцесса мошонки характерно быстрое развитие. У пациента возникают боли, появляется отек в области мошонки. В последующие несколько дней отмечается резкое усиление болевого синдрома и прогрессирование отека.

Кожа мошонки краснеет, отмечается повышение локальной температуры. Местные симптомы абсцесса мошонки сочетаются с общими признаками гнойного процесса. Пациент жалуется на слабость, разбитость, головные и мышечно-суставные боли.

Выявляется повышение температуры до 38-39 градусов.

В некоторых случаях наблюдается септический вариант абсцесса мошонки с бурным прогрессированием симптоматики и выраженными системно-воспалительными реакциями.

При инфицировании грибками, бледной спирохетой и микобактерией туберкулеза может наблюдаться стертое течение с умеренным болевым синдромом и повышением температуры до субфебрильных цифр. При отсутствии лечения возможен прорыв абсцесса мошонки и дальнейшее распространение инфекции.

Иногда из-за нарушений кровотока в области кожи мошонки возникают кровоизлияния с последующим образованием поверхностных очагов инфекции в пораженных тканях.

При осмотре больного с абсцессом мошонки выявляется значительная отечность, локальная гиперемия и гипертермия в области поражения. Мошонка резко болезненна при пальпации. Проводят следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ мошонки. Для уточнения локализации и стадии абсцесса обычно назначают сонографию.
  • Лабораторные исследования. По анализам крови определяются повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.

При подозрении на распространение инфекционного процесса из малого таза, брюшной полости или ретроперитонеального пространства используют КТ и МРТ, которые позволяют получить информацию о состоянии нескольких анатомических областей, уточнить локализацию первичного очага и пути распространения инфекции.

Пациента экстренно госпитализируют в андрологическое или урологическое отделение. На ранних стадиях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. После «созревания» гнойника осуществляют вскрытие и дренирование абсцесса мошонки.

При тяжелых деструктивных процессах в области яичка проводят орхиэктомию. При распространении гнойного процесса из других анатомических областей объем вмешательства расширяют.

В последующем выполняют перевязки, корректируют антибактериальную терапию с учетом чувствительности микрофлоры.

Прогноз для жизни при абсцессе мошонки обычно благоприятный. При длительном течении заболевания возможно формирование свищей и затеков в области промежности и параректальной клетчатке. Редким, но опасным осложнением абсцесса мошонки является гангрена Фурнье – молниеносный некроз тканей мошонки.

Вероятность развития летального исхода при данном осложнении по различным данным колеблется от 50 до 80%. В отдаленном периоде после абсцесса мошонки иногда наблюдается нарушение функций яичка, придатка яичка и семявыносящего протока с развитием андрогенной недостаточности или мужского бесплодия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/scrotum-abscess

Фурункул на яичке у мужчин

На мошонке нарыв

Одним из наиболее распространенных гнойничковых заболеваний кожи является фурункул. Он представляет собой локальное воспаление кожи гнойного характера. Фурункул является медицинским термином.

В народе данное заболевание называется чирей на мошонке. Он является распространенным заболеванием и с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых мужчин.

Однако у стариков патология встречается реже.

Отличительной особенностью фурункула на мошонке является поражение единичного волосяного фолликула вместе с дермой и подкожной жировой клетчаткой, которая его окружает. Если у мужчины на мошонке множественное поражение фолликулов, такое заболевание называется карбункулом.

Фурункул может быть как острым заболеванием, так и приобретать хроническое течение с рецидивами при отсутствии необходимого лечения. Также чири бывают как самостоятельная патология, так и вторичное заболевание на фоне имеющейся в организме очага инфекции. Фурункул имеет сезонность появления. Чаще заболевание встречается в жаркое время года – лето и весна.

Причины

Фурункул является инфекционным дерматологическим заболеванием. Он относится к группе стафилодермий, так как возбудителем является стафилококк.

Заражение может произойти повсеместно, так как стафилококки располагаются на одежде, нижнем белье, пыли, воде. Также они являются составной частью нормальной кожной микрофлоры. Передача возбудителя возможна во время полового акта.

Существует вероятность аутозаражения, при котором мужчина с грязными руками заносит возбудителя на мошонку.

Учитывая то, что кожа мошонки обладает барьерной функцией и препятствует попаданию в волосяной фолликул инфекции, для развития фурункула необходимо снижение данной функции из-за воздействия неблагоприятных факторов:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены. При этом на мошонке скапливается большое количество микроорганизмов, а секреция защитных веществ кожей нарушается.
  2. Нерегулярная смена нижнего белья. Чири на мошонке развиваются из-за скапливания стафилококков на ткани.
  3. Травмы кожи. Функцию защиты в коже выполняет роговой слой кожи, который при травматизме не способен выделять защитные вещества.
  4. Переохлаждения, нарушение обмена веществ и гормонального фона. Они снижают общий иммунитет организма.
  5. Неполноценное питание. В данном случае организму не хватает питательных веществ для нормального функционирования кожи.
  6. Генетические заболевания, связанные с аномалией строения кожи и повышенным выделением пота.

Также попадать в кожу мошонки возбудитель может из другого очага инфекции в организме (тонзиллит, гайморит), когда реактивные свойства организма понижаются.

Симптоматика

Основным симптомом является сыпь, которая представлена в виде узла. Он не является постоянным и со временем претерпевает изменений:

  • Первая фаза называется инфильтрацией и формированием дермальной пустулы. В этот период образуется сам фурункул.
  • Во второй фазе происходит некротический распад. Отмечается омертвление волосяного фолликула, на месте которого формируется некротический стержень.
  • Вскрытие фурункула. Узел прорывается и из него выделяется гнойное содержимое, в некоторых случаях – с примесью крови. На месте узла формируется язва.
  • Заживление. Фурункул не проходит бесследно. На его месте происходит грануляция, а затем формируется незаметный рубец.

Когда сформировался узел, он имеет отличительные особенности:

  1. Имеет все признаки воспаления – боль, покраснение, нарушение функции кожи, выступает над поверхностью, температура кожи в месте фурункула выше, чем на здоровых участках;
  2. Величина может варьироваться от горошины до размеров грецкого ореха;
  3. Цвет узла – ярко-красный с багровым оттенком;
  4. В узле имеется фолликулярная пустула.

Помимо местных изменений нарушается общее состояние мужчины. Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных цифр в зависимости от размеров фурункула. Отмечается головная боль, снижение трудоспособности, сонливость, быстрая утомляемость.

Половой акт затруднен и приносит болезненные ощущения. Также мужчине тяжело двигаться, во время ходьбы или бега фурункул приносит нестерпимые болезненные ощущения.

Если у мужчины хроническое течение заболевание, фурункулы будут появляться множественные.

Образовываются они постоянно, и патология может длиться в течение нескольких лет, пока не будет назначена интенсивная антибиотикотерапия.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.