Сифилис на половых губах

Особенности проявления сифилиса на половых губах

Сифилис на половых губах

Сифилис на половых губах является венерической патологией. Заболевание входит в группу ИППП и может приводить к опасным последствиям (инфицированию плода, нарушению функций нервной системы). Поражение половых губ при сифилисе указывает на половой путь заражения женщины.

Характеристика возбудителя

Сифилис — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема. У женщин эта патология диагностируется реже, нежели у мужчин. Чаще всего сифилисом болеют девушки 20–39 лет. Данная патология развивается преимущественно летом и осенью и характеризуется длительным волнообразным течением.

В процесс вовлекаются не только половые губы, но и другие органы (кожа, слизистые половых путей, лимфатические узлы, органы пищеварения, суставы, головной мозг). Заболевание протекает в несколько стадий. Различают первичный, вторичный, третичный и нейросифилис. Больная женщина является источником инфекции и может заражать своих половых партнеров и окружающих людей.

Проявления сифилиса возникают после инфицирования бледными трепонемами. Для развития заболевания достаточно всего нескольких микробных клеток. Бледные трепонемы имеют следующие отличительные признаки:

  • спиралевидная форма;
  • низкая чувствительность к различным красителям;
  • паразитирование в клетках хозяина;
  • тропность к соединительной, лимфоидной и нервной тканям;
  • способность существовать в L-форме;
  • быстрая гибель при высыхании, высокой температуре и под воздействием спирта;
  • устойчивость ко многим антибиотикам;
  • визуальное определение в темном поле микроскопа;
  • способность к передвижению.

Причины и развитие инфекции

Генитальный сифилис чаще всего возникает при половом пути проникновения микробов. Заражение происходит в процессе незащищенных вагинальных, анальных или орально-генитальных контактов.

Симптомы заболевания могут появиться при гемоконтактном механизме заражения, который реализуется при пользовании чужими бритвами, общими инъекционными иглами и шприцами, зубными щетками, а также переливании компонентов крови.

Не исключается инфицирование женщины во время постановки татуировок, пирсинга или стоматологических процедур. Возможно попадание трепонем со слюной. Передача инфекции часто происходит в бытовых условиях при пользовании общими полотенцами и посудой вместе с больным человеком.

Нужно знать не только причины сифилиса на половых губах, но и его патогенез. После попадания в организм бледные трепонемы распространяются по кровеносным и лимфатическим путям. Они накапливаются в тканях, вызывая специфическое воспаление.

Сперва поражаются лимфатические узлы, а затем образуется твердый шанкр. В ответ на заражение вырабатываются специфические антитела, которые обусловливают появление генерализованной сыпи.

При отсутствии лечения развивается гранулематозное воспаление.

Признаки заболевания

Как проявляется сифилис, известно не всем. Первые симптомы возникают спустя 10–90 дней с момента заражения бледными трепонемами.

В области половых губ образуется первичная сифилома. Реже в процесс вовлекаются шейка матки, влагалище и слизистая полости рта. Первичная сифилома называется твердым шанкром.

Он имеет следующие признаки:

  • представлен мясистой эрозией или язвой красного цвета;
  • округлой формы;
  • не сопровождается болезненностью;
  • имеет приподнятые края;
  • блюдцеобразной формы;
  • плотный на ощупь;
  • размером до 1 см;
  • исчезает самостоятельно через 28–35 дней;
  • не оставляет после себя рубца.

Значительно реже при первичной форме заболевания образуется атипичный шанкр в виде индуративного отека. В процесс чаще всего вовлекаются большие половые губы. Шанкр очень плотный на ощупь. Возможна болезненность. При атипичном течении первичного сифилиса наблюдается увеличение лимфатических узлов. Субъективные жалобы отсутствуют.

Последствия сифилиса у женщин

Если на первой стадии заболевания лечение не проводится, то развивается вторичный сифилис. При этом изменения в области половых губ отсутствуют. Для вторичного сифилиса характерны:

  • высыпания в виде узелков, пузырьков, гнойников и пятен;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
  • слабость;
  • недомогание;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • першение в горле;
  • выпадение волос;
  • поражение полости рта.

Могут развиться менингит, гастрит, дискинезия, периостит, отит, плеврит и нейросифилис. Через 4–10 лет после заражения возникает третичный сифилис. Он характеризуется:

  • образованием гумм или бугорков, глосситом, ринитом;
  • носовыми кровотечениями;
  • гепатитом;
  • миокардитом;
  • остеопорозом;
  • поражением почек, легких и печени.

Возможно обезображивание лица. Фото больных женщин видел каждый опытный врач. Если при сифилисе женщина вынашивает ребенка, то высок риск внутриутробного инфицирования плода и выкидыша.

Обследование

Нужно знать не только то, как выглядит сифилис в области половых губ, но и как от него избавиться. Перед лечением необходимо уточнить предварительный диагноз. Для этого понадобятся:

  • гинекологический осмотр;
  • опрос;
  • физикальный осмотр;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • антикардиолипиновый тест;
  • реакция Вассермана;
  • иммуноферментный анализ;
  • микроскопия в темном поле;
  • анализ мазка на наличие других ИППП;
  • полимеразная цепная реакция;
  • УЗИ органов малого таза.

Для оценки состояния органов могут потребоваться томография, пункция, фарингоскопия, риноскопия, офтальмоскопия, электрокардиография, рентгенография и аортография.

Антитела к трепонемам обнаруживаются не всегда, поэтому дополнительно требуется полимеразная цепная реакция.

Дифференциальная диагностика сифилиса в области половых губ проводится с остроконечными кондиломами, туберкулезом, герпесом, гонореей, трихомонозом, раком вульвы и чесоткой.

Лечебная тактика

При наличии сифилитического шанкра назначаются антибиотики. Препаратами первой линии являются пенициллины (Бициллин-3, Бициллин-5, Пенициллин G, Бензилпенициллин-КМП). Возможно применение цефалоспоринов (Цефтриаксона Каби) и тетрациклинов (Доксала, Доксициклина-Акос).

Лечению подвергаются половые партнеры больной женщины. При вторичном и третичном сифилисе назначаются симптоматические лекарства. Во время лечения нельзя вступать в половые контакты. Рекомендуется пить витамины, избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя и полноценно питаться. После курса терапии проводятся контрольные лабораторные анализы.

При первичном и вторичном сифилисе прогноз чаще всего благоприятный. Если трепонемы локализуются на шейке матки, то возможны осложнения. При третичном сифилисе летальный исход наблюдается в 25% случаев. Таким образом, при заражении трепонемами половым путем первыми поражаются гениталии (половые губы) и влагалище. Со временем в процесс вовлекаются жизненно важные органы.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/shankr-na-polovyh-gubah.html

Сифилис на половых губах: пути заражения и методы диагностики

Сифилис на половых губах

Сифилис – венерическое заболевание, передающееся в подавляющем большинстве случаев половым путем, носящее хронический характер и ведущее к появлению различных осложнений и патологий.

Сифилис – это заболевание, требующее незамедлительного лечения. На сегодняшний день применяются достаточно эффективные методы борьбы с этим недугом.

Подробнее о этиологии заболевания мы постараемся рассказать ниже.

Природа заболевания

Сифилис, в любой его форме, вызывается бактерией под названием Treponemapallidum или Бледная трипонема.

Это заболевание известно с древних времён, учёные выделили три версии его появления: африканскую, американскую и европейскую.

Но только в начале ХХ века выявили подлинного возбудителя это недуга.

Трипонема достаточно чувствительна к окружающим условиям и погибает или гораздо медленнее размножается под воздействием высоких температур, но хорошо переносит холод и бескислородную среду.

В средние века сифилис стал настоящим бичом, из-за отсутствия эффективных методов лечения, от его погибало не меньше людей чем от чумы.

В настоящее время благодаря антибиотикам пенициллиновой группы удалось победить болезнь на любых стадиях.

Но последствия отсутствия лечения – необратимы. От этого поражаются слизистые оболочки внутренних органов, деформируются кости, появляются различные специфические высыпания на коже, например, «Ожерелье Венеры».

Пути передачи

Способов передачи сифилиса – 2. Бытовой и через половой контакт.

Так же возможно заражение ребёнка при грудном вскармливании или врождённый сифилис, если мать, не пройдя лечения забеременела, либо заразилась во время беременности.

  • Основной путь распространения сифилиса – это передача половым путём. Из-за этого его отнесли к разряду венерических заболеваний. Инкубационный период с момента заражения составляет от 14 дней. Это зависит от среды в которой находится трипонема и иммунитета заражённого. Затем на половых губах появляются первые симптомы появления сифилиса. Похожие ранки, мы о них напишем ниже, появляются на половых органах у мужчин.
  • Бытовым способом заразиться сифилисом можно только при тесном контакте с больным,с открытыми язвами, на поздних стадиях, либо с сифилитическими гуммами, из которых возбудитель может попасть на бытовые предметы. Нельзя использовать зубные щётки, полотенца или другие предметы личной гигиены. Так же в группу риска попадают наркоманы, при пользовании общими шприцами, либо ёмкостями для приготовления. Но такие случаи достаточно редки по сравнению с первым вариантом.

Стадии и симптомы сифилиса

Это заболевание имеет 4 стадии течения, и каждая из них отличается симптомами и длительностью.

Проблема диагностики сифилиса как раз и заключается, в переходе его в скрытую форму. Это когда симптомы исчезают, но болезнь продолжает оставаться в организме человека, разрушая органы.

Первичный

Длится от 1.5 до 3 мес. с момента появления первых признаков. Основным его симптомом является твёрдый шанкр, который развивается в месте проникновения трипонемы.

Поскольку сифилис в большинстве случаев передаётся половым путём, то шанкр возникает на половых губах и шейке матки у женщин на половом члене у мужчин, реже на миндалинах, губах и полости рта.

У женщин первый симптом появляется раньше, чем у мужчин и может сопровождаться отечностью и покраснением половых губ.

Это иммунный ответ организма на паразита. Так же может характеризироваться появлением сыпи, мелких язвочек диаметром полсантиметра — красноватые, округлые образования с белым налётом или папул.

Сам шанкр можно диагностировать по фото и таким признакам.

  • Имеет ровную форму, и глубокое с коричневатым оттенком основание
  • Не соединён с окружающими тканями
  • Имеет твёрдую форму
  • Выделение жидкости похожей на гной
  • Не имеет особых болезненных проявлений или зуда. Это затрудняет диагностику при локализации его на гортани или шейке матки.
  • Одиночный – чаще всего проявляется на половых органах.

Так же это заболевание сопровождается увеличением ближайших лимфоузлов в местах образования шанкра.

Основная проблематика диагностики заключается сложности распознать шанкр на гортани или внутренних половых органах.

Так как сама патология протекает безболезненно, возрастает риск запоздалого обращения в больницу.

Вторичный

Возникает на 2-3 месяц с момента заражения. Внутренние органы всё более поражаются заболеванием. Это проявляется в виде сыпей на их слизистых и коже. Выглядят они как пятна, расположенные отдельно друг от друга.

При надавливании на поражённый участок могут исчезнуть, а затем появиться вновь. Вследствие разрушения эритроцитов могут приобрести желтоватый цвет.

Чаще всего у женщин, при сифилисе половых губ, высыпания локализуются в этом участке, у мужчин могут быть по всему телу. В многом их появление объясняется иммунным ответом на заболевание.



Это негативно сказывается на всех органах: печени почках, нервной системе. Этот период течения сифилиса может длится до 10 лет. Его влияние и проявление во многом зависит от состояния организма.

У больного в этот период могут наблюдаться симптомы как при простуде. Через несколько недель сыпь исчезает и заболевание переходит в скрытую фазу.

В скрытой фазе заболевание крайне сложно диагностировать, так как симптомы в виде шанкра исчезают. Сыпь появляется эпизодически, ответы иммунной системы уже не так выражены, как при первой фазе.

Увеличенные лимфатические узлы остаются, становятся твёрдыми на ощупь. Гораздо опаснее сифилис в этой стадии для внутренних органов человека.

В первую очередь поражаются те, которые были ослаблены на момент заражения. Напомнить о наличии сифилиса в организме поможет рецидивная фаза.

Рецидивная фаза отличается возвращением симптомов в виде сыпи и общего недомогания. Проявляются признаки иммунопатологии. При неадекватном лечении в рецидивной фазе высыпания могут сливаться в один очаг.

Третичный

Наиболее поздний период течения сифилиса. Первичный очаг поражения, половые губы или головка члена, уже не имеет значения.

Наблюдаются тяжёлые, необратимые патологии всего организма. Этот период характеризуется появлением сифилитических гумм.

С появлением эффективного лечения третичный период сифилис практически не встречается.

Диагностика и лечение

При лечении сифилиса на половых губах или других органах применяются большие дозы антибиотиков. К таким можно отнести цефтриаксон, тетрациклины, эритромицин, азитромецин.

До этого активно использовались препараты из ртути, но в силу токсичности её для организма от такой терапии решили отказаться. Альтернативой препаратам из ртути, стали препараты из йода.

Даже в настоящее время при запущенных формах сифилиса используется йод для нейтрализации возбудителя. Широкое применение во всём мире получил препарат сальварсан.

Изобретён в 1909 году. Благодаря более щадящим чем у ртути побочным действием, широко применялся медиками на протяжении длительного времени.

В настоящем для лечения применяется пенициллин. Особенность бледной трипонемы в том, что она остаётся очень чувствительной к антибиотикам пенициллиновой группы.

Несмотря на длительное использование антибиотика для лечения, трипонема не выработала к нему устойчивость как к другим антибиотикам. Он был и остаётся наименее токсичным способом лечения сифилиса.

Диагностика

Первичного сифилитический шанкр, который можно определить по фото самостоятельно. Обнаружение подобного новообразования железный повод обратится за медицинской помощью в стационар.

Медики диагностируют сифилис бактеорологическим или серологическим методом.

  • Бактеорологический проводят с целью обнаружения возбудителя непосредственно в шанкре на половых губах или члене. Этот метод неэффективен после исчезновения первых признаков.
  • Серологический метод направлен на обнаружения иммуноглобулинов трепонемного происхождения. Класс иммуноглобулинов подскажет длительность заболевания.

Обычные анализы крови – не эффективны, они показывают только наличие воспаления в крови, а не причину.

Профилактикой появления сифилиса как половых губ, так и другого, является соблюдение личной гигиены, контрацепция при половых актах, индивидуальная посуда, а также регулярные скрининги обоих партнёров.

В настоящее время это заболевание полностью поддаётся лечению, которое заключается в инъекциях антибиотиков. Ни в коем случае не пытайтесь лечить сифилис дома самостоятельно.

Осложнения и патологии от заболевания необратимы на поздних стадиях и легко поддаются лечению на ранних. Берегите себя и не болейте!

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifilis-na-polovyh-gubah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.